雪，字生白，自號一瓢。 少學詩於同郡葉燮。 乾隆初，舉鴻博，未遇。 工畫蘭，善拳勇，博學多通，於醫時有獨見。 斷人生死不爽，療治多異跡。 生平與桂不相能，自名所居曰掃葉莊，然每見桂處方而善，未嘗不擊節也。 著醫經原旨，於靈、素奧旨，具有發揮。 世傳濕溫篇，為學者所宗，或曰非雪作。 其醫案與桂及繆遵義合刻。 遵義，亦吳人。 乾隆二年進士，官知縣。 因母病，通方書，棄官為醫，用藥每出創意，吳中稱三家焉。 瑭，字鞠通，江蘇淮陰人。 乾、嘉之間遊京師，有名。 學本於桂，以桂立論甚簡，但有醫案散見於雜證之中，人多忽之。 著溫病條辨，以暢其義，其書盛行。 同時歸安吳貞，著傷寒指掌，亦發明桂醫案之旨，與瑭相同。 楠，字虛穀，浙江會稽人。 著醫門棒喝。 謂桂、雪最得仲景遺意，而他家不與。 士雄，字孟英，浙江海寧人。 居於杭，世為醫。 士雄讀書礪行，家貧，仍以醫自給。 鹹豐中，杭州陷，轉徙上海。 時吳、越避寇者麕集，疫癘大作，士雄療治，多全活。 舊著霍亂論，致慎於溫補，至是重訂刊行，醫者奉為圭臬。 又著溫熱經緯，以軒、岐、仲景之文為經，葉、薛諸家之辨為緯，大意同章楠註釋。 兼采昔賢諸說，擇善而從，勝楠書。 所著凡數種，以二者為精詳。 同時浙西論醫者，平湖陸以湉、嘉善汪震、烏程汪曰楨，宗旨略同。 陽湖張琦、曜孫，父子皆通儒，以醫鳴，取黃元禦扶陽之說，偏於溫。 曜孫至上海，或勸士雄往就正，士雄謝之。 號葉氏學者，要以士雄為巨擘，惟喜用辛涼，論者謂亦稍偏雲。 徐大椿，原名大業，字靈胎，晚號洄溪，江蘇吳江人，翰林檢討釚孫。 生有異稟，長身廣顙，聰強過人。 為諸生，勿屑，去而窮經，探研易理，好讀黃老與陰符家言。 凡星經、地誌、九宮、音律、技擊、句卒、嬴越之法，靡不通究，尤邃於醫，世多傳其異跡。 然大椿自編醫案，惟剖析虛實寒溫，發明治療之法，歸於平實，於神異者僅載一二。 其書世多有，不具錄。 乾隆二十四年，大學士蔣溥病，高宗命徵海內名醫，以薦召入都。 大椿奏溥病不可治，上嘉其樸誠，命入太醫院供奉，尋乞歸。 後二十年復詔徵，年已七十九，遂卒於京師，賜金治喪。 大椿學博而通，注神農本草經百種，以舊注但言其當然，不言其所以然，采掇常用之品，備列經文，推闡主治之義，於諸家中最有啟發之功。 注難經曰經釋，辨其與靈樞、素問說有異同。 注傷寒曰類方，謂：「醫家刊定傷寒論，如治尚書者之爭洪範、武成，注大學者之爭古本、今本，終無定論。 不知仲景本論，乃救誤之書，當時隨證立方，本無定序。 」於是削除陰陽六經門目，但使方以類從，證隨方定，使人可案證以求方，而不必循經以求證。 一切葛藤，盡芟去之。 所著蘭台軌範，凡錄病論，惟取靈樞、素問、難經、金匱要略、傷寒論、隋巢元方病源、唐孫思邈千金方、王燾外台秘要而止。 錄方亦多取諸書，宋以後方，則採其義可推尋、試多獲效者，去取最為謹嚴。 於疑似出入之間，辨別尤悉。 其論醫之書曰醫學源流論，分目九十有三。 謂：「病之名有萬，而脈之象不過數十，是必以望、聞、問三者參之。 如病同人異之辨，兼證兼病之別，亡陰亡陽之分。 病有不癒不死，有雖愈必死，又有藥誤不即死。 藥性有古今變遷，內經司天運氣之說不可泥。 針灸之法失傳。 」諸說並可取。 又慎疾芻言，為溺於邪說俗見者痛下針砭，多驚心動魄之語。 醫貫砭，專斥趙獻可溫補之弊。 諸書並行世。 大椿與葉桂同以醫名吳中，而宗旨異。 評桂醫案，多所糾正。 兼精瘍科，而未著專書，謂世傳外科正宗一書，輕用刀針及毒藥，往往害人，詳為批評，世並奉為善本。 同郡吳縣王維德，字洪緒，自號林屋山人。 曾祖字若穀，精瘍醫，維德傳其學，著外科全生集。 謂：「癰疽無死證，癰乃陽實，氣血熱而毒滯；疽乃陰虛，氣血寒而毒凝。 皆以開腠理為要，治者但當論陰陽虛實。 初起色紅為癰，色白為疽，截然兩途。 世人以癰疽連呼並治，誤矣。 」其論為前人所未發。 凡治初起以消為貴，以托為畏，尤戒刀針毒藥，與大椿說略同，醫者宗之。 維德兼通陰陽家言，著永寧通書、卜筮正宗。 吳謙，字六吉，安徽歙縣人。 官太醫院判，供奉內廷，屢被恩賚。 乾隆中，敕編醫書，太醫院使錢鬥保請發內府藏書，並徵集天下家藏秘籍，及世傳經驗良方，分門聚類，刪其駁雜，采其精粹，發其餘藴，補其未備，為書二部。 小而約者，以為初學誦讀；大而博者，以為學成參考。 既而徵書之令中止，議專編一書，期速成，命謙及同官劉裕鐸為總修官。 謙以古醫書有法無方，惟傷寒論、金匱要略、雜病論始有法有方。 靈、素而後，二書實一脈相承。 義理淵深，方法微奧，領會不易，遂多譌錯。 舊注隨文附會，難以傳信。 謙自為刪定，書成八九，及是，請就謙未成之書，更加增減。 於二書譌錯者，悉為訂正，逐條註釋，復集諸家舊注實足闡發微義者，以資參考，為全書之首，標示正軌。 次刪補名醫方論，次四診要訣，次諸病心法要訣，次正骨心法要旨。 書成，賜名醫宗金鑒，雖出眾手編輯，而訂正傷寒、金匱，本於謙所自撰。 其采引清代乾隆以前醫說凡二十餘家，張璐、喻昌、徐彬、張志聰、高世式、張錫駒、柯琴、尤怡，事具本傳。 其次者：林瀾，著傷寒折衷、靈素合鈔，兼通星象、堪輿之學；汪琥，著傷寒論辨注；魏荔彤，著傷寒金匱本義；沈明宗，著傷寒金匱編注；程應旄，著傷寒後條辨；鄭重光，著傷寒論條辨續注；周揚俊，著傷寒三注、金匱二注；程林，著金匱直解、聖濟總錄纂要；閔芝慶，著傷寒闡要編。 而遺書湮沒無考者，尚六七家雲。 綽爾濟，墨爾根氏，蒙古人。 天命中，率先歸附。 善醫傷。 時白旗先鋒鄂碩與敵戰，中矢垂斃，綽爾濟為拔鏃，傅良藥，傷尋愈。 都統武拜身被三十餘矢，昏絶，綽爾濟令剖白駝腹，置武拜其中，遂甦。 有患臂屈不伸者，令先以熱鑊燻蒸，然後斧椎其骨，揉之有聲，即愈。 覺羅伊桑阿，乾隆中，以正骨起家，至钜富。 其授徒法，削筆管為數段，包以紙，摩挲之，使其節節皆接合，如未斷者然，乃如法接骨，皆奏效。 故事，選上三旗士卒之明骨法者，每旗十人，隷上駟院，名蒙古醫士。 凡禁庭執事人有跌損者，命醫治，限日報痊，逾期則懲治之。 侍郎齊召南墜馬，傷首，腦出。 蒙古醫士以牛脬蒙其首，其創立愈。 時有秘方，能立奏效，伊桑阿名最著。 當時湖南有張朝魁者，亦以治傷科聞。 朝魁，辰谿人，又名毛矮子。 年二十餘，遇遠來乞者，朝魁厚待之，乞者授以異術，治癰疽、瘰癧及跌打、損傷、危急之證，能以刀剖皮肉，去淤血於臟腑。 又能續筋正骨，時有劉某患腹痛，仆地瀕死，朝魁往視曰：「病在大小腸。 」剖其腹二寸許，伸指入腹理之，數日愈。 辰州知府某乘輿越銀壺山，忽墮岩下，折髃骨，朝魁以刀刺之，撥正，傅以藥，運動如常。 陸懋修，字九芝，江蘇元和人。 先世以儒顯，皆通醫。 懋修為諸生，世其學。 鹹豐中，粵匪擾江南，轉徙上海，遂以醫名。 研精素問，著內經運氣病釋。 後益博通漢以後書，恪守仲景家法，於有清一代醫家，悉舉其得失。 所取法在柯琴、尤怡兩家，謂得仲景意較多。 吳中葉桂名最盛，傳最廣，懋修謂桂醫案出門弟子，不盡可信。 所傳溫病證治，亦門人筆述。 開卷揭「溫邪上受、首先犯肺、逆傳心包」一語，不應經法，誤以胃熱為肺熱，由於不識陽明病，故著陽明病釋一篇，以闡明之。 又據難經「傷寒有五」之文，謂：「仲景撰用難經，溫病即在傷寒中，治溫病法不出傷寒論外。 」又謂：「瘟疫有溫、有寒，與溫病不同，醫者多混稱。 吳有性、戴天章為治疫專家，且不免此誤。 」著論辨之，並精確，有功學者。 懋修既棄舉業，不求仕進，及子潤庠登第，就養京邸，著述至老不倦。 光緒中，卒。 潤庠亦通醫，官至大學士，自有傳。 第429頁完，請繼續下一頁。喜歡 寫心網 writesprite.com 作品，請記得按讚、收藏及分享
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《清史稿 下》
第429頁
