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因為這時醫生已經對康施坦莎建議，應該馬上到離維也納不遠的巴登——維安礦泉去進行礦泉洗浴治療。而康施坦莎必須把卡爾帶上，這樣莫扎特就必須同時在兩個地方支付房租和膳費，這使莫扎特向唯一可以求援的人發出了「求救」的呼聲。然後，莫扎特又寫道：唉，上帝呀！我還沒能謝你，又得向你求助了，還不了錢，反而又要告貸！由於這場倒霉的病，我一點兒錢都沒掙到，我想這個情況也不用再向你重複了。可我必須提及，儘管處境這麼困難，我還是決心要在家裡舉行一次預售票音樂會，這樣至少可以負擔繁重的日常費用
我相信你一定會諒解並耐心等待我的，可是，我連這一點都沒能做到！命運如此無情地和我作對
雖然只是在維也納，以至我不管幹什麼工作都掙不到一分一文。
兩個星期前我就把單子分發出去了，但簽上名字的只有斯維登一個人！我親愛的妻子看上去一天天好轉。要不是這個打擊，這個殘酷的打擊落在了我的頭上，我早就應該工作了。她好起來了，至少他們告訴我她正在好轉，雖然昨天，
14日，她又疼得厲害，我心焦如焚，簡直陷入了絶望的境地。她疼，我也難過！不過昨天晚上她睡得很好，今天上午也顯得很高興，我又充滿了希望……親愛的好朋友、好兄弟，你瞭解我目前的狀況，可你也知道我的前途……現在的問題是，我惟一的朋友，你能不能再借給我
500個弗羅林？我想這樣：在我完全安定下來之前，每月還你
10個弗羅林……現在你全都知道了……請你不要因為我對你如此直言而感到不快。
請記住，沒有你的幫助，你的朋友和兄弟的名譽、安寧，甚至他的生命都會毀于一旦……這是一個誠實而又無處求援的貧窮者向他惟一的好朋友發出的肺腑之言，在這裡，莫扎特開始談到了生命，開始感到了死亡的臨近，如果這一位朋友再拒絶他的話，他的生命也可能毀于一旦。
富在深山有遠客，窮在大街無人問。昔日莫扎特的那些吃喝、跳舞、打撞球的朋友呢，這時都到哪裡去了呢？上面這句話也許就是最好的說明，連羅倫佐這樣的朋友在莫扎特搬到城外以後，也很少與他聯繫了，這使莫扎特感到世態的炎涼。
由於得不到應有的積極治療，康施坦莎的病情開始惡化了，莫扎特這個不善理家務的人，這時只好為家庭的生活操更多的心了。眼看莫扎特實在支持不住時，康施坦莎的妹妹索菲婭也只好來照顧姐姐，並安排家務了。而對康施坦莎來說，這病已經到了聽天由命的程度，要看病沒有錢，要起床沒有勁，只能整天躺在床上，讓身體中的抵抗力與病魔去進行拉鋸戰。她似乎有些很坦然地在靜候着康復抑或是死亡的來臨。
索菲婭的到來，使莫扎特又有了點時間來抓緊創作些作品。那天，莫扎特正在創作，索菲婭也坐在姐姐的床邊。突然，康施坦莎嘴裡說著什麼，莫扎特猜想也許是肚子餓了，就用一把小刀去切一片麵包。還沒等莫扎特緩慢的動作完成，康施坦莎又悄悄地睡着了，原來她只是在說囈語。
這時，一個粗手笨腳的女仆突然推門闖了進來，她的蠻勁使打開的門撞倒了一把沉重的椅子，莫扎特生怕這把沉重的椅子倒下的聲音驚醒康施坦莎，於是急忙跑過去想扶住椅子，但椅子還是壓在莫扎特的手上向下倒去，而倒下的椅子正好把莫扎特手中的小刀刺進了他自己的大腿，差不多只剩下一個刀柄還留在外面了。
莫扎特平時是最怕痛的，而且更害怕流血，但這次他突然地皺了一下眉頭，做了一個張嘴大喊的神態，然而卻沒發出一點點聲音。他忍着痛，示意索菲婭快跟他一起去另一間小屋，當小刀從大腿上拔出的時候，莫扎特這才沒命地叫了起來。塗上外傷的油膏以後，索菲婭又替他包紮了傷口，莫扎特這才一瘸一拐地回到房裡繼續創作，而且還一直瞞着妻子，不讓她知道發生的事。
在這段時間裡，因為怕影響妻子的休息，莫扎特几乎成了一個「無聲」的人物了。原來創作時要哼唱幾句的，這時几乎聽不到他的歌聲了。
當然，也可能是因為他的處境使他現在唱不出歌來了。有人進門他首先要把豎起的食指放在嘴上，然後發出輕輕的一聲「噓」，人走了他又踮起腳尖去關門，惟恐有突如其來的聲音吵醒了妻子。這樣「噓」了一個多月以後，莫扎特已經習慣了，以至于到了街上碰到朋友，也會情不自禁地做出一個「噓」的動作來。當然，這又引來了朋友間的一場善意的諷刺。
妻子的重病已經壓得莫扎特喘不過氣來，然而，還有不幸正在莫扎特的腦後接踵而來。
1790年
2月，約瑟夫二世皇帝去世了，他的弟弟利奧波德繼任了。新皇帝因為不准讓在哥哥手中得寵的人再在身邊，並要儘力破壞哥哥創下的天地，於是就加緊了對這些人的迫害，莫扎特當然也在此列。
湊巧的是，莫扎特在這時正好給新皇帝提出過擔任樂隊副指揮的職務，還要皇帝批准讓他負責指導皇室成員的音樂學習。
在一大批樂師和歌手被逼辭職之後，莫扎特還在等着皇帝批准新任命呢。然而皇帝根本不會理睬莫扎特的任何要求，因為傳到皇帝耳朵裡的莫扎特已經負債達到了
3萬個弗羅林，「任命這樣的人，豈不使宮廷威信掃地了嗎？」也許皇帝正這樣想呢！
走投無路之際，惟一的一條活路只剩下收幾個富家子弟教課了。而這是莫扎特向來看不起的，落難中人，現在連這個也顧不得了，而且還要四處託人，要求介紹合適的學生。
