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在患者對醫生和盤托出作自白的時候,儘管醫生不發一言,只要他能靜心聽取,表示充分的理解與同情,他已經多少盡了治療的責任。患者的性衝動,縱不因一兩次的交談而恢復常態,至少變態的程度減輕了,閙亂子的機會也減少了,他的一般精神生活多少也返還到應有的和諧與平衡狀態。天主教裡發展得很完備的認罪與赦罪一類的宗教制度也建築在這一心理原則之上,儘管它同時有別的用意,但對於服罪者的益處,總是一樣的。有許多性心理上有問題的人,不信任醫生會對他表示什麼同情,往往直接向牧帥請教,不管這牧師的宗派如何,但必能給他一個自白的機會與同情的慰藉,他的問題就解決過半了。
這一種精神治療的入手方法,用在解決性心理紊亂方面的特別奏效,也正是做醫生應有的一套本事,如果把它看作宗教的一種禮儀或看作和走江湖的催眠或其他暗示的方法同屬一丘之貉,從而加以鄙薄,那就不對了。不管我們對弗洛伊德學說的發展怎麼看,無論是他親自證明的也罷,還是經由別人證明的也罷,他的特殊貢獻之一便是很早就承認這一種精神治療的益處,很早就發現精神治療的一大秘訣,和畫家與雕塑家的秘訣一樣,是不但要向對象頭上加些東西上去,並且要從對象裡面取些東西出來。從一個患者中間取出不少莫須有的積壓與屈而不伸的情緒來,從而恢復其精神生活的常態,不就是這種手法麼?
第二章 性生物學
第一節性的物質基礎
生殖是生物界極古老極基本的一個功能,因此執行這種功能的機構也是十分複雜,即使今天,我們還不能完全瞭解。生殖不一定與性有關,性亦不一定與生殖有涉,但是性器官與性特徵的充分發展,好比全身的發展一樣,是建築在配子或生殖細胞即男性的精細胞與女性的卵細胞的健全之上的。所謂健全,指的不止是雙方生殖細胞的本身,而是包括受精後產生的合子或胚胎與後來胚胎的全程發育而言。性是什麼?就是再高的性研究權威也輕易不敢下一個定義。
但我們不妨解釋一下。性的決定是和細胞裡的所謂染色體有關的。在生殖腺裡尚未分化的生殖細胞中,染色體早就有它足以斷定性別的組織。細胞在靜止的狀態中,所謂染色體還不成其為體,而是細胞核裡的一部分的成分,就叫做染色質。
到了細胞分裂時,染色質才凝聚成若干條形或棍狀的物體,而自動地排成一種陣勢,這才是染色體。染色體的數目因物種而有不同,但在同一物種之中,這種數目是不變的。
人類實在都屬於一種,所以不論黃種人、白種人或黑種人,也不論男女,這數目是一律的。不過男女之間有一對染色體是不一樣的。這一對在女人方面,細胞學上叫作XX,而男人一方則叫做XY,而其中的Y比較短小,可以分辨出來, 這就是性別的關鍵所在。這不單是人類男女之所以區別,也是一切哺乳動物的雌雄相異的原因(其在鳥類動物則雌雄之分適得其反,即雌為XY而雄為XX,或別稱為WZ與zZ)。
這裡所說的是一般身體細胞與未成熟的生殖細胞的情形。叵生殖細胞一到成熟而分裂的時候,又有些新花樣出來了。它們實行減數分裂。分裂的結果是兩個子細胞或配子各得每對染色體中的一條,至于得那一條,就完全是偶然的事了。
所以,雌性動物經過複雜的步驟生成的雌配子或卵細胞只有一種,即凡屬卵細胞皆含有調染色體,而雄性動物經由類似的過程生成的雄配子或精細胞則有兩種,一種含X,一種含Y.當性結合而發生受精作用時,假如含有調的精細胞與卵細胞遇合,則兩調相偶,成為女性,假如含有Y的精細胞與卵細胞遇合,則成為男性;男女的性別就是這樣決定的。這裡也是男女的性別一生發育的起點。經過埃文斯(Evans)與斯威齊(Swezy)二氏詳盡的研究,已經把這個問題廓清了。按照現在眾人公認的孟德爾氏遺傳法則,性別的決定和發育常常有各種各樣的變異現象,由於本書的範圍有限,筆者無法在這裡作太細的敘述。
有關孟德爾式遺傳過程的知識,最初是由研究低級生物取得的,而在人類方面的這些遺傳過程則表現出更多的也更複雜的變異。
總之,性是在成胎之際便決定好了的。可見社會上想在胎期內影響性別的種種方法,全都是無的放矢,大家可擱置不提。不過,男女之間的鴻溝也不是分得很清楚的。我們得假設男性中可以有幾分女,或女性中有幾分男,這幾分到底表現不表現或表現到什麼程度,就要視情形而定了。
遺傳家葛呂(Crew)說得很好:「在每一個受精的卵裡,不論其性染色體的組織是XX或XY,總具備一些發育推動力的物質基礎。這種基礎和發育推動力是多端的,有的要推動這個個體向男性的型式分化,有的要推動向女性的型式分化。」
要說性染色體而外的這方面的知識,我們就得談到所謂內分泌腺的作用了。
腺學的發展還是本世紀內的事,它和性心理學的關係是非常密切的。
前面我們就可以說性也是腺的組合所決定的,即許多內分泌腺之和所決定的。
接下來我們要說的一點可以說已經是確定的:在腺組合之中,假如睪丸真能處于一個中心的地位、而腺組合的活動受它領導的話,這個人是不成問題的一個男子。